Як запобігти деменції: нові підходи до освіти та профілактики

У світі налічується понад 57 мільйонів людей, які страждають від деменції, і прогнози свідчать, що це число може зрости майже втричі до 2050 року. Проте, згідно з оцінками Комісії Ланцета, близько 45% випадків деменції можна запобігти або принаймні відтермінувати, впливаючи на змінні фактори ризику протягом життя. Однак, традиційні кампанії з підвищення обізнаності не завжди призводять до змін у поведінці.

Дослідження, опубліковане в медичному журналі The Lancet Healthy Longevity, вказує на те, що великі кампанії з підвищення обізнаності досягають широкої аудиторії, але не змінюють звички людей. Вчені підкреслюють важливість програм персоналізованої освіти, які є більш інтерактивними та адаптованими до потреб спільнот. Це свідчить про те, що не лише інформація є недостатньою, а й спосіб її передачі.

Деменція охоплює різні захворювання, такі як хвороба Альцгеймера, які впливають на пам'ять, мову та автономію. Якщо не вжити заходів, наслідки для системи охорони здоров'я та економіки можуть бути катастрофічними. Дослідження Ланцета виділяє 14 змінних факторів ризику, таких як рівень освіти, серцево-судинне здоров'я (гіпертонія, діабет, зайва вага, куріння), порушення слуху, спосіб життя (недостатня фізична активність, вживання алкоголю) та соціальна ізоляція. Проте, багато людей вважають, що когнітивний спад є неминучим наслідком старіння, з чим не можна нічого зробити.

Цю думку намагаються спростувати програми охорони здоров'я. Масштабні кампанії, проведені в Нідерландах, Данії та Австралії, використовували телерекламу, радіо, соціальні мережі та брошури, іноді поєднуючи їх із застосунками для мозку або онлайн-тестами ризику. Однак результати показують, що хоча охоплення велике, реальні зміни у свідомості людей залишаються незначними, а відчуття можливості зменшити власний ризик не зростає.

Зміни починаються, коли інформація стає персоналізованою. Наприклад, у Тасманії проведено масовий онлайн-курс з профілактики деменції, в якому взяли участь 3 038 дорослих. Результати, опубліковані в BMC Public Health, вказують на те, що учасники, які отримували індивідуальний профіль ризику, змогли знизити свої ризики на 26% за три роки, що свідчить про впровадження нових звичок (фізична активність, харчування, когнітивна стимуляція, соціальне життя). Авторам вдалося довести, що комбінація "я знаю свій ризик" + "я знаю, що робити" є більш мотивуючою, ніж загальні заклики.

Ще одне дослідження, опубліковане в Journal of Community Health, показало, що зустрічі у кафе в Пуерто-Рико, поєднані з кампанією в соціальних мережах, покращили обізнаність про захисні звички. Учасники вказали на такі бар'єри, як брак конкретної інформації, нестабільна мотивація, брак часу та фінансові обмеження.

Проте дослідники застерігають про обмеження сучасних досліджень: багато з них базуються на самооцінках, що може призводити до перебільшення позитивних змін. Лише кілька досліджень слідкують за учасниками більше ніж 18 місяців, хоча профілактика деменції потребує десятиліть. Більшість програм стосуються країн з високим рівнем доходу, з переважанням жінок та осіб з високою освітою, тоді як низька освіта є фактором ризику. Проте результати свідчать про те, що зменшити фактори ризику можливо, коли освіта є персоналізованою, інтерактивною та підтримується місцевими організаціями або цифровими інструментами, які відповідають реаліям кожного.

На даний момент фахівці закликають до поєднання: масових кампаній, які формують уявлення про можливість профілактики деменції, та цілеспрямованих програм, які перетворюють це повідомлення на конкретні, доступні та контрольовані плани дій. На індивідуальному рівні, консультація з лікарем щодо артеріального тиску, можливого діабету, слуху або ознайомлення з програмами типу коучингу пам'яті або науково обґрунтованими застосунками дозволяє зробити профілактику більш персоналізованою та реалістичною.